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三高
三高專區(qū)
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冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,也叫作冠心病,會造成心肌血管缺血、缺氧等問題。

輕度的冠狀動脈粥樣硬化,會引起心絞痛,如果動脈硬化引起了血管閉塞,導(dǎo)致血流完全中斷,就會引發(fā)心肌梗死。

冠心病和高血壓的關(guān)系

高血壓和冠心病之間的關(guān)系比較密切,兩種疾病常常并存,可以說是一對“姐妹病”。

研究數(shù)據(jù)表明,大約90%的高血壓患者會并發(fā)動脈硬化(包括冠狀粥樣動脈硬化),而且高血壓病程越長,冠心病的發(fā)生率越高,發(fā)生危險的概率至少會增加2~3倍以上。

我國的冠心病患者中合并高血壓的比例也高達70%。

高血壓是冠心病的一個獨立的、不依賴其他已知危險因素而起作用的發(fā)病因素,冠心病的發(fā)病率和死亡率都會隨著血壓水平的升高而增加。對高血壓患者來說,冠心病是高血壓最常見的并發(fā)癥之一。

為什么高血壓會誘發(fā)冠心病?

1、長期的血壓升高,會加速冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。

2、血壓越高,對動脈血管壁的壓力也就越大,過高的血壓會使動脈發(fā)生機械性損傷,也會使動脈壁的營養(yǎng)發(fā)生障礙,間接促進了動脈內(nèi)膜的損傷,導(dǎo)致動脈粥樣硬化。

3、血壓升高到一定程度時,可反射引起動脈收縮和痙攣,一方面使血管變窄、血流減少,一方面又加重高血壓,并加速動脈粥樣硬化的形成。

4、高血壓還會對冠狀動脈造成損害,冠狀動脈粥樣硬化后血管出現(xiàn)狹窄,心肌供血隨之減少,心肌長期缺血、缺氧,就導(dǎo)致了冠心病的形成。

高血壓+冠心病=威力加倍

高血壓會增加冠心病的發(fā)生風險,冠心病又是高血壓患者最終致死的最常見原因之一,當高血壓和冠心病“勾結(jié)”在一起時,對患者的危害可謂是威力加倍。

中國多省市隊列研究顯示,19.8%的急性冠脈事件可歸因于高血壓。收縮壓每升高20mmHg(或舒張壓每升高10mmHg)會使致死性冠狀動脈事件發(fā)生概率增加1倍。

如果高血壓患者同時還有血脂異常、糖尿病、吸煙、肥胖、慢性腎臟病等問題,心血管事件的風險就會成倍增長。

如何降低高血壓和冠心病的危害?

如果患者能夠堅持降壓治療,就可以使冠心病的發(fā)生率和死亡率有效降低。

收縮壓每下降10mmHg,就能使冠心病的風險下降17%。

過去50年間,正是由于高血壓知曉率的提高,降壓藥物的有效性和使用率的增加,我國的冠心病死亡率得到了大幅度的降低。

但對于高血壓合并冠心病患者的降壓目標,還存在一定的爭議,各國高血壓防治指南的規(guī)定都不盡相同,沒有統(tǒng)一的標準。

作為患者的我們,應(yīng)該積極配合醫(yī)生進行治療,醫(yī)生會根據(jù)每個患者的具體情況來制定個體化的治療方案,避免因為降壓速度過快而導(dǎo)致心血管意外。

所以高血壓合并冠心病的患者,應(yīng)該遵醫(yī)囑按時服藥控制血壓、定期復(fù)診,并堅持每天監(jiān)測血壓,有異常情況應(yīng)及時就醫(yī),避免危險事件的發(fā)生。

除了降壓治療,在日常生活中,我們也可以通過心理調(diào)節(jié)、規(guī)律生活、均衡飲食、戒煙限酒、定期檢查等方法,來控制和預(yù)防冠心病和高血壓“兩姐妹”的危害。

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